肠套叠是指一段肠管及其附着的肠系膜套入到临近一段肠腔内。各品种、各年龄犬均可发生,尤其幼犬发病率较高。
1.病因
肠套叠常见于犬细小病毒感染、犬瘟热、感冒、肠炎以及寄生虫等的刺激;食人大量食物或冷水时,肠内气体增加,刺激局部肠道而产生剧烈蠕动,引起近端肠道套入远端肠道;幼犬断乳后采食新的食物引起吸收不良等。反复剧烈呕吐、肠肿瘤和肠道局部增厚变形,也能引起肠套禮。
2.症状
(1)顽固性呕吐 食后一段时间便出现呕吐,呕吐物内初含有少量食物,后因饮食欲废绝而仅含有胆汁的粘液性泡沫状物,任何止呕药物均无效。
(2)粘血便 排少量粘血便或不排便。由于肠套叠所致血液循环障碍,导致阻塞段肠壁出血,血液和黏液由肠道排出而形成黑红色的粘血便。
(3)里急后重 患犬频频呈排便状,但极少有粪便排出,呈里急后重状。
(4)腹腔触诊有香肠样肿块 触诊腹腔,可感知有触痛,呈香肠样长短不一的肿物,并可在肿物前后可感知有连续的肠段。触诊时应注意与肾脏相区别,犬的肾脏呈蚕豆状,质地坚实,这与肠套叠的肠段有所不同,应加以区别。
有的肠套叠呈叠瓦状,回肠、盲肠套人结肠,并由于努责而又由肛门脱出体外,呈直肠脱出,但在还纳后仍旧复发。
(5)腹痛 触诊腹部敏感,特别是触诊套叠肠段,腹痛明显有的呻吟、躲闪,甚至呕吐。
(6)体温 无并发症时体温不升高,继发肠炎、肠坏死、腹膜炎时体温升高。
3.防治
肠套叠初期,试用温肥皂水灌肠整复或腹壁触诊整复。症状明显的犬,应尽快剖腹手术整复。若套叠时间过长,肠壁发生粘连或坏死,应切除病变肠段。
(1)高压灌肠 用灌肠器高压灌入肥皂水或0.1%髙锰酸钾液。对于套叠不重的初期肠套叠是很有效的办法。
(2)手术整复 如果高压灌肠后不能使套叠肠段松解时,则应立即进行剖腹手术,取出套叠的肠段。如果肠段未发生坏死,则可松解套叠,应用后段肠管向前推挤而将套叠部推出。如果此法不能达到目的,可将肠管作浆膜肌层纵行切开,扩张外层肠壁而使套叠肠段牵出,然后连续螺旋缝合纵行切口。如果套叠肠段已经失去活力(用温生理盐水浸泡5分钟,无蠕动或紫色不变〉,则应做坏死肠段切除。如果肠坏死明显,则不应将套叠部松解后再切除而应将血管先阻血,以免淤血部的毒素吸收入血。坏死肠段切除后,充分用消毒液冲洗断端,然后用生理盐水冲洗,最后做端端或端侧吻合。
(3)术后抗菌消炎 为防止术后感染,可应用抗菌消炎药物〈氨节青霉素、庆大霉素、妥布霉素等)抗菌消炎,并在5~6天内投予流食。
(4)补液抗休克 由于患犬严重脱水,故应充分补充体液,可用林格氏液与葡萄糖液0 : 1配制〕,剂量为40~50毫升/千克体重,必要时加入氢化可的松6 ~ 10毫克/千克体重)。
(5)避免受到惊吓 在预防上应避免使犬受到突細重大惊吓,不要让犬过分运动。在运动之后,体内温度很高时,不要给犬喝过凉的冷水,以免受突然的刺激。定期为大体检、定期驱虫。