这是一只金毛猎犬的上颔骨前端出现了淋巴肉瘤,需要切除
犬的颔面易发肿瘤,尤其是老龄犬,更容易出现上、下颔骨肿瘤。该病需要通过切骨手术治疗。
这个手术的准备比较简单,手术通路也是一目了然。关键的问题集中在切除多少,是沿着肿瘤的边缘切除还是按照恶性肿瘤需要在边缘外两公分切除?西村教授的回答是尽量多的切除。这让我很是迷惑。
由于开口器怎么调整都无法找到合适的角度,最后还是使用了吊带。一条吊带往后拉住下颔,一条绑带固定上腭。手术沿着犬齿的前缘切下,与肿瘤的边缘大约只有0.5公分。手术过程中将切齿的牙龈全部切掉,并没有特别注意上颔骨中的血管和神经,遇到出血时立刻使用电刀凝血(颔骨上的血管止血时间稍长)。术后我请教西村教授为什么不先做这个血管的结扎,西村认为手术不会造成太多出血,没有必要结扎。
手术中出了不少血,而且这个手术是典型的污染手术,并没有严格的消毒
手术中另外一个细节就是对于切断的齿根,西村非常仔细地将它们全部抠了出来,并对齿根部进行了搔刮。西村认为这个可能引起炎症。缝合非常简单,缝了一般就交给助手继续缝合,西村自己溜边休息去了。
缝合中,看起来就想没有切齿的犬
术后,这只金毛外观没有大的改观。不像另外一只切掉三分之二上颔骨的金毛,看起来没有鼻梁了。
作者:蒋宏 执业宠物医师