一、脐疝定义:腹腔内容物穿过脐孔造成的。
二、脐疝病理生理学:
脐疝很多是先天性的,是胚胎发育不良造成的,在胎儿时期,脐静脉、卵黄管和尿囊柄穿过脐孔,但是会在出生的时候闭合,留下一个肚脐疤痕。如果这个孔出生后还没有闭合,或者是闭合不全,都会形成脐疝。许多雄性有脐疝的犬可能还会伴发有隐睾。
三、脐疝发生原因
1、母犬在自然分娩时,由于无人照顾,母犬在为幼犬咬去脐带时由于过度牵拉,引起脐孔过大,待幼犬皮肤痊愈后,脐孔仍然较大,造成脐疝。
2、在人工助产时,幼犬的脐带留的过短,结扎点靠近腹壁太近,待脐带自然干燥脱落后,脐孔过大。
3、在脐带还没有完全干燥自然脱落前,幼犬与幼犬之间相互撕咬、牵拉,也可以使脐部产生脐疝。
4、某些品种的犬因为体型有遗传倾向。
5、一些外力因素,如外伤、击伤打伤等可以使脐部发生脐疝。
四、临床表现
某些品种的犬发生脐疝是遗传性的,如北京犬等。
五、体格检查
脐疝通常表现为在腹部脐孔处有一个软的团块。深部触诊突出物可以感觉到脐孔的大小,并有助于判断内容的性质。对于有些动物脐孔是摸不到的,因为被镰状脂肪和网膜闭合起来,有时候可触摸到肠道和其他内脏器官,通常这些又可以还纳回腹腔。如果疝囊比较温暖或者疼痛,并且其内容物无法还纳腹腔时,应怀疑肠道粘连和阻塞。
六、诊断
X线不适合用来检测小的脐疝,B超检查适合用来确定内容性质。绝大多的疝通过临床检查就可以确定。
患有脐疝犬,被救助的流浪犬吉祥
脐疝犬吉祥腹部照片,可以看见明显的突起和肿块。
另一脐疝犬,脐部有一突起,内容物不能还纳腹腔内,不能触摸到疝孔。
正常脐部,比较平滑,只有肚脐的一个已经愈合的疤,图为泰迪犬点点
患有脐疝的犬,被救助的白色泰迪,可以看见其脐部有一明显的脐孔,触诊时可以明显感到脐孔的存在,且内容可以还纳于腹腔内。脐孔部皮肤较薄。
七、治疗
对于犬的脐疝治疗方法,幼年犬的脐疝有些可以自己愈合,自愈最晚发生在6月龄。对于超过六月龄的还没有自行愈合的动物,且明显能触摸到疝孔的最好进行手术治疗。而对于脐部有突出,不能触摸到疝孔的病例,需要对宠物进行观察,有无皮下组织增大增多现象,同时应避免爱宠剧烈运动,避免强烈撞击,避免上下楼梯等动作。
八、手术方法
手术备皮消毒,在脐疝正中做一个一字型切口,切开皮肤,可见疝孔内容物,一般为镰状脂肪、大网膜或者疝孔,周围的脂肪以及结缔组织。把疝内容物还纳于腹腔,修剪处理疝孔,也可以将脂肪或者是结缔组织部分剪去。
救助泰迪犬脐疝手术,疝囊内容物,为镰状脂肪。
但是如果疝内容还纳腹腔困难,可以将疝孔扩大切开腹壁开创,直到疝内容完全纳入腹腔。如果脐疝较大,那么需要注意是否有肠钳闭的状况,如果有肠钳闭的状况,需要注意,钳闭肠子的活力,有无坏死的情况,如果钳闭肠段有坏死状况,则需要将钳闭的肠段切除,同时重新吻合肠段。钳闭肠段若没有坏死,则只要将其还纳于腹腔即可。同时缝合腹腔,缝合皮肤。术后注意伤口的愈合状况,每日护理,限制活动一周,不宜过饱,防止腹压增高,7-10左右拆线,即可痊愈。